Laparoscopie

Laparoscopia este o operație mică pentru a privi în abdomen (abdomen). Medicii îl folosesc pentru a afla dacă s-a răspândit cancerul de stomac.

Chirurgul dvs. pune un tub subțire cu o lumină și o cameră (laparoscop) printr-o mică tăietură în abdomen. Vor verifica zona din jurul stomacului și vor preleva probe de țesut (biopsii).

De obicei, aveți o laparoscopie dacă scanările dvs. arată că s-ar putea să aveți o operație pentru a vă elimina cancerul. Sau s-ar putea să aveți o laparoscopie dacă rezultatele altor teste ale dvs. nu sunt clare.

De obicei, aveți laparoscopia la centrul de specialitate în care se bazează echipa esofago-gastrică multidisciplinară (MDT). Acesta ar putea fi un spital diferit de spitalul local, unde aveți alte teste.

Înainte de laparoscopie

De obicei, aveți o programare înainte de laparoscopie pentru a verifica dacă sunteți suficient de apt pentru procedură. O asistentă te cântărește și îți ia tensiunea arterială, pulsul și temperatura.

S-ar putea să aveți și:

• analize de sange
• o urmă de inimă (ECG)
• o radiografie toracică

Puteți pune orice întrebări pe care le-ați putea avea și semna formularul de consimțământ.

Pregătirea pentru laparoscopie

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente care modifică modul de formare a cheagurilor de sânge. Aceste medicamente includ:

• clopidogrel
• medicament pentru artrită
• warfarină
• acid acetilsalicilic
• anticoagulante orale cu acțiune directă (DAOC), cum ar fi rivaroxaban

Medicul dumneavoastră vă spune dacă trebuie să vă opriți medicamentele sau să schimbați doza înainte de laparoscopie.

Nu puteți mânca timp de 6 ore înainte de operație. S-ar putea să aveți apă timp de până la 2 ore în prealabil. Personalul spitalului vă va oferi instrucțiuni despre acest lucru.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu mâncați poate fi o problemă pentru dvs., de exemplu dacă aveți diabet.

Ce se întâmplă

De obicei, aveți o laparoscopie ca o zi, astfel încât să puteți merge acasă mai târziu în aceeași zi.

Aveți operația în timp ce dormiți (sub anestezie generală). Durează aproximativ o jumătate de oră.

Chirurgul face de obicei 2 sau 3 mici tăieturi:

• unul în sau lângă butonul de burtă
• pe una sau ambele părți ale abdomenului

Îți pun gaz (dioxid de carbon) în abdomen. Astfel, chirurgul vă poate vedea mai ușor organele, inclusiv ficatul, stomacul și vezica biliară.

Chirurgul dvs. pune un tub subțire cu o lumină și cameră (laparoscop) prin una dintre tăieturi. Ei pot vedea imaginile pe un ecran TV. Au pus instrumente chirurgicale prin celelalte tăieturi.

Ei caută semne de cancer în:

• căptușeala abdomenului
• stratul de suprafață al organelor din abdomen

Ei iau mostre de țesut (biopsii) și lichide pentru a le trimite la laborator pentru a verifica celulele canceroase.

Apoi chirurgul dvs. scoate tubul și instrumentele. Închid găurile mici cu cusături.

După laparoscopie

Te trezești în zona de recuperare și apoi te întorci în secție. Este posibil să aveți lichide prin picurare în partea din spate a mâinii sau brațului. Odată ce ești treaz și bei, asistenta ta scoate picurarea. Ar trebui să puteți mânca și bea în mod normal odată ce vă simțiți în stare.

Este posibil să aveți o durere în:

• abdomen pentru câteva zile
• umăr pentru o zi sau două din cauza gazelor din abdomen

De obicei aveți cusături de hârtie peste răni (Steri-Strips) sau cusături dizolvabile. De asemenea, aveți deasupra lor un pansament impermeabil sau un tip de lipici special pentru piele.

Puteți înmuia pansamentul și cusăturile de hârtie la 5 zile după operație, dacă nu au căzut deja.

Nu conduceți 24 de ore după anestezicul general. Roagă pe cineva să te conducă acasă de la spital și să stea cu tine peste noapte.

Riscuri posibile

Majoritatea oamenilor nu vor avea probleme cu acest tip de operație. Medicul dumneavoastră se asigură că beneficiile pe care le prezintă depășesc riscurile, care includ:

• o infecție a plăgii – care este tratată cu antibiotice
• sângerări în timpul sau după operație – este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge sau de o altă operație
• un cheag de sânge în picioare (tromboză venoasă profundă sau TVP) – vă ridicați la scurt timp după operație pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge
• o gaură mică (perforație) în peretele intestinal – aceasta este extrem de rară și este tratată cu antibiotice și fluide printr-o picurare sau o intervenție chirurgicală pentru repararea găurii

Asistenta dumneavoastră vă va spune la ce să aveți grijă. De asemenea, vă vor oferi un număr de apelat dacă aveți probleme.

Contactați medicul de familie sau spitalul dacă aveți:

• o temperatură ridicată sau vă simțiți rău
• roșeață sau umflături în jurul rănii sau scurgeri de lichid
• durere în abdomen care se înrăutățește
• durere sau umflături la unul sau la ambele picioare