Etape si grade perihilare
Cancerul cailor biliare perihilare se dezvolta chiar in afara ficatului.
Stadiul unui cancer iti spune dimensiunea si daca s-a raspandit. Medicul dumneavoastra va priveste scanarile si radiografiile, acest lucru ii ajuta sa decida ce tratament aveti nevoie.
Gradul descrie cat de anormale sunt comparate celulele canceroase cu celulele sanatoase. Un medic specialist (patolog) stabileste gradul examinand o proba de celule la microscop.
Cancerul cailor biliare este, de asemenea, cunoscut sub numele de colangiocarcinom. Exista diferite moduri de stadializare a diferitelor tipuri de cancer al cailor biliare. Pentru medicii care sufera de cancerul cailor biliare perihilare, utilizeaza:
- Sistemul de punere in scena Bismuth-Corlette
- Sistem TNM
- sistem de etapizare a numarului
Inscenare Bismuth-Corlette
Sistemul de stadializare Bismuth-Corlette imparte cancerele perihilare in 4 tipuri principale. Tipul pe care il aveti depinde de locul in care se afla cancerul in zona perihilara.
Tipul 1 – cancerul se afla in canalul hepatic.
Tipul 2 – cancerul se afla in canalul hepatic si jonctiunea unde se intalnesc canalele biliare hepatice stanga si dreapta.
Tipul 3A – cancerul se afla in conducta hepatica, jonctiunea unde se intalnesc conductele biliare stangi si drepte si in conducta hepatica dreapta.
Tipul 3B – cancerul se afla in conducta hepatica, jonctiunea unde se intalnesc conductele biliare stangi si drepte si in conducta hepatica stanga.
Tipul 4 – cancerul se afla in canalul hepatic, jonctiunea in care se intalnesc canalele biliare stangi si drepte, si in canalele hepatice stanga si dreapta.
Sistem de stadializare TNM
TNM inseamna Tumoare, Nod si Metastaza. Sistemul descrie:
- cat de mult a crescut tumora primara (T)
- daca cancerul s-a raspandit la ganglionii limfatici (N)
- daca cancerul s-a raspandit intr-o alta parte a corpului (M)
Etapa T
T descrie cat de mult a crescut cancerul (tumora). Exista 4 stadii principale T pentru cancerul cailor biliare perihilare – T1 pana la T4:
T1 inseamna ca tumoarea se afla in conducta biliara.
T2 este impartit in 2 grupuri – T2a si T2b.
T2a inseamna ca tumoarea a crescut prin peretele caii biliare si in tesutul gras din jurul acesteia.
T2b inseamna ca tumoarea a crescut in ficat langa canalul biliar.
T3 inseamna ca tumoarea a crescut in ramurile de pe o parte a unuia dintre vasele de sange principale ale ficatului (vena porta sau artera hepatica).
T4 inseamna ca tumoarea a devenit una dintre urmatoarele:
- vena portal principala sau ramurile sale de pe ambele parti
- artera hepatica comuna
- o conducta biliara pe o parte si unul dintre vasele principale de sange pe cealalta parte
Etapa N
N descrie daca cancerul s-a raspandit la ganglionii limfatici. Exista 3 etape – N0, N1 si N2.
N0 inseamna ca nu exista celule canceroase in ganglionii limfatici.
N1 inseamna ca exista celule canceroase in 1 pana la 3 ganglioni limfatici din apropiere.
N2 inseamna ca exista celule canceroase in 4 sau mai multi ganglioni limfatici din apropiere.
Etapa M
M descrie daca cancerul s-a raspandit in alta parte a corpului (metastaze). Exista 2 etape – M0 si M1:
M0 inseamna ca nu exista semne de raspandire a cancerului.
M1 inseamna ca cancerul s-a raspandit in alte parti ale corpului, cum ar fi plamanii.
Etape numerice
Exista 4 numere principale de etape ale cancerului cailor biliare perihilare – de la etapa 1 la etapa 4:
Etapa 1
Etapa 1 inseamna ca tumoarea se afla in conducta biliara si nu s-a raspandit nicaieri altundeva. Este la fel ca T1, N0, M0 in sistemul de stadializare TNM.
Etapa 2
Etapa 2 inseamna ca tumoarea a crescut fie in tesutul gras din jurul caii biliare, fie in ficat. Este la fel ca T2, N0, M0
Etapa 3
Etapa 3 este impartita in 3 grupe – etapa 3A, 3B si 3C:
Etapa 3A inseamna ca tumoarea a crescut in ramuri pe o parte a unuia dintre vasele principale de sange. Este la fel ca T3, N0, M0.
Etapa 3B inseamna ca tumoarea a crescut intr-una din urmatoarele:
- vena portal principala sau ramurile sale de pe ambele parti
- artera hepatica comuna
- o conducta biliara pe o parte si unul dintre vasele principale de sange pe cealalta parte
Este la fel ca T4, N0, M0.
Etapa 3C inseamna ca cancerul are orice dimensiune si intre 1 si 3 ganglioni limfatici au celule canceroase in ele. Este la fel ca Any T, N1 si M0.
Etapa 4
Etapa 4 este impartita in 2 grupe – etapa 4A si 4B:
Etapa 4A inseamna ca cancerul are orice dimensiune si s-a raspandit la 4 sau mai multi ganglioni limfatici din apropiere. Este la fel ca Any T, N2, M0.
Etapa 4B inseamna ca cancerul s-a raspandit in alta parte a corpului, cum ar fi plamanii.
Gradele de cancer al cailor biliare perihilare
Gradul unui cancer este un mod de a masura modul in care celulele canceroase anormale sunt comparate cu celulele sanatoase. De asemenea, ofera o idee despre cat de repede poate creste un cancer si daca este posibil sa se raspandeasca.
Cancerele de grad scazut sunt de obicei in crestere mai lenta si sunt mai putin susceptibile de raspandire. Cancerele de grad inalt tind sa creasca mai repede si sa se raspandeasca.
Exista 3 grade de cancer al cailor biliare perihilare – gradul 1 pana la gradul 3
Gradul 1
Cancerul de gradul 1 inseamna ca celulele canceroase arata similar cu celulele normale ale cailor biliare. Aceasta se numeste cancer de grad scazut.
Gradul 2
Cancerul de gradul 2 inseamna ca celulele canceroase arata usor diferit de cancerele normale ale cailor biliare. Aceasta se numeste cancer de grad intermediar.
Gradul 3
Cancerul de gradul 3 inseamna ca celulele canceroase arata foarte anormal si spre deosebire de celulele normale ale cailor biliare. Aceasta se numeste cancer de grad inalt.
Diferentiere
Diferentierea inseamna cat de dezvoltata sau matura este o celula. Celulele canceroase nu sunt la fel de mature ca celulele normale.
Este posibil sa-l auziti pe medicul dumneavoastra descriind:
- celulele canceroase de gradul 1 diferentiate
- celulele canceroase de gradul 2 ca fiind moderat diferentiate
- celulele canceroase de gradul 3 ca fiind slab diferentiate